В конторе больницы самым первым документом был приказ смотрителю, отставному сержанту Трофимову о «передаче больничного дома и вещей в нем Ларионову», назначенному смотрителем в 1802 г.
Первый годовой отчет был составлен на четырех страницах (1822 г.), за 1825 г. – на двенадцати страницах, за 1826 г. – на четырех страницах, а отчет за 1827 г. имел 256 страниц. Книга докторских требований по различным предметам за 1828 г. насчитывала 420 страниц.
В больнице имелось 196 крашеных кроватей, три ящика с хирургическим инструментом, шкаф для архива, сундук для хранения денег, обитый железом, крашеный стол для анатомирования, три фельдшерских шкафа для отпущенных лекарств, четыре пары костылей, машинка для перелома костей, шестьдесят восемь плевательных ящиков, восемь столбов для развешивания белья, одни носилки для умерших, триста деревянных ложек51. Из провизии в больнице была мука, ржаная и пшеничная, хлеб, овсяная, яичная и манная крупы, мед, говядина, соль, постное масло, мята, десять ведер квашеной капусты, сорок два ведра кваса. «Из одежды и постельных принадлежностей передано рубах, мужских 450, женских 40, пододеяльников 30, простыней 3000, одеял 200. Наличных денег состояло 34 рубля с половиною копейки серебром, а также образ Воскресения Христова»52.
Руководителем работ по ремонту зданий больницы губернатор назначил архитектора Жарновского. 4 мая 1859 г. Губернская строительная и дорожная комиссия сообщала ему, что «подряд по ремонтному исправлению зданий городовой больницы в Пскове на сумму 535 руб. серебром утвержден за почетным гражданином Ильей Развозовым 8 апреля 1859 г. за № 56»53, сыном Семена Развозова, который построил в 1799 г. богадельню для убогих нищих мужчин, а также, возможно, ремонтировал больницу Приказа в 1802 г., когда она находилась на Гремя-чей горе.
15 мая 1859 г. работы были начаты, о чем Жарновский сразу же уведомил строительную и дорожную комиссию.
Отремонтировав дверные замки, двери в аптечный чулан, на чердак и в ванну, печи в палатах №№ 3, 4, 5 и 6, оконные пролеты и полы у кастелянши, в караульной и в часовне, приведя в порядок камеры для мертвых, погреба, деревянный забор и т. д.,
архитектор Жарновский и майор Годовиков рапортовали 19 декабря 1859 г. в ту же комиссию, «что ремонтные работы были произведены согласно утвержденной сметы, с надлежащей прочностью и с употреблением материалов должного качества»54.
Но это было только начало. Уже в следующем 1860 г. упомянутой комиссией было назначено «производство ремонтных исправлений больницы» на сумму 919 руб. 49 коп. серебром. Так как к «торгам желающих не явилось», то, «чтобы не упустить удобное для работы время», было решено предоставить «исправление» больницы в хозяйственное распоряжение архитекторского помощника А. Боде55.
Боде устроил две печи для «вытяжения дурного» воздуха, «вроде каминов». Завершив работы к августу 1860 г., он сообщает, что двойные медные дверцы к вновь устроенным печам он купил за свои деньги и просит о возвращении издержанных им сумм в размере 31 руб. 10 коп.56.
После трех лет ремонтных и строительных работ В. Н. Муравьев принял решение о постройке на территории больницы каменного флигеля, бани и сушильни. Подрядчиком выступил купец 1-й гильдии из Острова Самуил Баревский, а прорабом – архитекторский помощник А. Боде. 23 июня 1861 г. губернский архитектор Шевцов доносил строительной и дорожной
комиссии, что при торжественной закладке фундаментов присутствовали: исправляющий должность губернского предводителя дворянства гвардии капитан Грушецкий, он же учредитель Совета больницы; непременные члены указанной комиссии — губернский архитектор Шевцов, городской архитектор Жарновский и производитель работ – архитекторский помощник А. Боде. Окончательная смета на работы составила 23512 руб. 43 коп. Вначале планировали использовать для работ старый флигель и баню, но по каким-то причинам это не получилось, и пришлось составлять новую смету57.
Интересно то, что сначала были построены временные помещения для бани и прачечной, которые 31 июля 1861 г. были приняты по акту, подписанному купцом Самуилом Баревским. В нем говорилось, что «означенные помещения устроены прочно, согласно смете и соответствуют своей цели»58.
10 октября 1861 г. архитектор Шевцов принял выстроенные здания, а 5 декабря того же года его помощник Боде представил годовой отчет по их постройке (ныне это здание патологоана-томического отделения).
Строительные работы на этом не закончились, и в августе 1864 г. рядом с главным корпусом, под прямым углом к нему, появился другой двухэтажный каменный флигель, выстроенный по проекту губернского архитектора Гриневского, а невдалеке – деревянная, на каменном фундаменте, часовня, которая была построена Боде из временных помещений бани и прачечной59, сооруженных им же в июле 1861 г.
Новый флигель предназначался для женского отделения, состоял из двенадцати отдельных комнат и был рассчитан на 15 кроватей. Однако постройка, внешне очень красивая, была не вполне удачной, так как ее низ, устроенный из известняковой плиты, делал помещение сырым и холодным, а воздух в нем -тяжелым. Флигель впоследствии неоднократно перестраивался внутри и использовался в основном для размещения пекарни, аптеки, заразного отделения и других вспомогательных помещений.
О деятельности больницы и ее проблемах свидетельствует
годовой отчет за 1864 г., сохранившийся в архиве. В нем говорится, что за год в нее поступило 1702 человека, «пользовано» 1867 человек, выздоровело 1610, умерло 119 человек. На 1 декабря 1864 г. оставалось 138 больных.
Лечением больных занимались старший врач А. Л. Рыдзевс-кий и младшие врачи – Кербер и Раух.
Были сделаны следующие операции: вправлено три вывиха, обездвижено шесть переломов, ушито девять ран, удалено несколько пальцев, вскрыты нарывы, «пользовано» тридцать три больных с ушибами, а также несколько больных с ожогами и отморожениями. Более сложные операции: ампутация бедра в нижней трети после поражения голени «антоновым огнем» (больной умер, так как был доставлен в больницу поздно и в безнадежном состоянии), ампутация предплечья в верхней трети после его раздробления (прошла успешно) и шесть «кровавых операций» на веках. Рожениц за год было три. Во всех случаях были правильные роды «в теменном положении». Все операции были сделаны доктором Кербером, заведовавшим хирургическим отделением.
Из инструментария в больнице в 1864 г. имелись: ящик с ампутационным инструментом, инструмент для вскрытия мертвых тел, инструмент «для подачи помощи мнимоумершим», фельдшерский карманный набор и скарификаторы. Кроме того, были: электрическая машина, электромагнитный аппарат, два пульверизатора, офтальмоскоп, ларингоскоп, микроскоп, акушерские щипцы и «еще инструменты для разных операций». Как можно видеть, оснащение было весьма неплохим, так как были наборы для реанимации, физиотерапии, для глазных и других операций. Однако показатель смертности среди больных (6,37%) был довольно высоким, тем более что в Пскове на 1 декабря 1864 г. насчитывалось всего 15 тысяч жителей.
Удивляет тот факт, что в описании больницы, приведенном в отчете, сказано, что она перестроена из частного дома, принадлежащего когда-то городу. То есть уже через 30 с небольшим лет история больницы была забыта, тогда как здание бывшей Межевой конторы, в которой с 1 июня 1829 г. размещалась болыш-
ца Приказа общественного призрения, никогда не было частным домом.
Далее в отчете отмечено, что здания стоят на возвышенности, поэтому нет возможности избежать сквозняков. По штату в больнице 200 кроватей, а занято не более 150.
Старший врач А. Л. Рыдзевский, составивший отчет, отметил в нем и другие недостатки, мешавшие нормальной работе больницы. Например, негде гулять больным, так как нет сада; нет удобного помещения для умалишенных и отделения для хронических больных; нет арестантского отделения, «а которое устроено в самом здании» – тесно; нет ванной комнаты; нет фельдшерских комнат при отделениях; нет помещения для медицинских чиновников и прислуги; нет ватерклозетов, а в главном больничном здании один вход.
Далее он сообщает, что освещение больницы удовлетворительно, благодаря ночникам, которых было 64, и четырем фонарям. С конца года для освещения использовались не сальные свечи, а керосин. Очищение воздуха осуществлялось «курением*- (разбрызгиванием) уксуса.
При больнице находилась медицинская библиотека из 232 томов, были и периодические издания: «Военно-медицинский журнал», газеты «Современная медицина» и «Медицинский вестник». Доктор Кербер пожертвовал больничной библиотеке 54 медицинских сочинения, заключавшие в себе 177 томов. Его же стараниями была устроена и библиотека для больных, содержавшая 216 томов религиозных и исторических книг.
Штат больницы в 1864 г. был 56 человек. В штате: аптекарь, три старших фельдшера, пять младших, старшие надзиратели, письмоводитель, писец, кастелянша, три священника (православный, римско-католический и лютеранский), тридцать три служителя, два повара и один привратник. Старший врач получал 800 рублей в год (450 рублей – по должности, 150 – квартирных и 200 рублей столовых). Ординатор – 500 рублей, из которых 300 – по должности, а 200 рублей – столовых и квартирных. Столько же получал и смотритель. Содержание одного больного обходилось в 17 рублей в год. Чтобы представить
покупательскую способность врачей, приведем цены на продукты того времени; 1 фунт мяса (454 г) стоил 7-10 копеек (1 кг
- 15-20 копеек), масло, мед, свежий лещ – 15 копеек за фунт, сало – 10 копеек, окунь – 5 копеек. На свои ежемесячные 41 рубль вв копеек ординатор мог купить более двухсот килограммов мяса. Нетрудно подсчитать, сколько сегодня должен получать ежемесячно ординатор областной больницы, чтобы сравниться в своей покупательской способности с ординатором больницы Приказа.
В дополнение к этой статье, советую прочитать: